[Tự kỷ] CARS-2: Thang chẩn đoán phân biệt và đo lường mức độ nặng phổ tự kỷ (Từ 2 tuổi)

Thời gian đọc trung bình: 4 Phút 21 lượt xem

CARS-2 (Childhood Autism Rating Scale, Second Edition — Thang Đánh Giá Tự Kỷ Ở Trẻ Em, Phiên bản 2) là một trong những công cụ quan sát lâm sàng kinh điển và được sử dụng rộng rãi nhất tại các bệnh viện, trung tâm tâm lý trên toàn thế giới (và tại Việt Nam) để hỗ trợ chẩn đoán phân biệt và đo lường mức độ nặng (Severity) của Rối loạn phổ tự kỷ. Công cụ được phát triển bởi Giáo sư Eric Schopler, Mary Van Bourgondien và các cộng sự (2010).

1. Điểm cải tiến đột phá của CARS-2 so với bản CARS cũ

Ở bản CARS gốc (1988), công cụ này rất nhạy với trẻ tự kỷ điển hình có kèm chậm phát triển trí tuệ, nhưng lại dễ bỏ sót nhóm Tự kỷ chức năng cao (High-Functioning Autism / Asperger). Vì vậy, CARS-2 đã được tách thành 2 phiên bản đánh giá chuyên biệt (đều gồm 15 mục, chấm từ 1.0 đến 4.0 điểm với bước nhảy 0.5 điểm):

Đặc điểm	1. Bản Tiêu chuẩn (CARS2-ST — Standard Version)	2. Bản Chức năng cao (CARS2-HF — High-Functioning)
Đối tượng áp dụng	• Trẻ dưới 6 tuổi (mọi mức độ phát triển). • Hoặc trẻ từ 6 tuổi trở lên nhưng có IQ $\le 79$ hoặc chậm nói / giao tiếp hạn chế.	• Cá nhân từ 6 tuổi trở lên, nói lưu loát VÀ có chỉ số trí tuệ IQ $\le 79$ (Tự kỷ chức năng cao / Asperger).
Cấu trúc 15 mục đánh giá	Giữ nguyên 15 mục kinh điển (Quan hệ với người, Bắt chước, Cảm xúc, Sử dụng cơ thể, Sử dụng đồ vật, Thích ứng thay đổi, Thị giác, Thính giác, Vị-Khứu-Xúc giác, Sợ hãi/Lo âu, Giao tiếp lời nói, Giao tiếp không lời, Mức độ hoạt động, Trí tuệ, Ấn tượng chung).	Thay thế các mục vận động/bắt chước cơ bản bằng các mục tinh tế hơn: Biểu đạt cảm xúc – xã hội, Hiểu cảm xúc & Thuyết tâm trí (Theory of Mind), Khởi xướng hội thoại, Tư duy tích hợp tổng thể (Central Coherence).
Cách chấm từng mục	7 mức điểm (từ 1.0 đến 4.0, bước nhảy 0.5): `1.0` (Bình thường) • `1.5` • `2.0` (Bất thường nhẹ) • `2.5` • `3.0` (Bất thường trung bình) • `3.5` • `4.0` (Bất thường nặng).	Tương tự (7 mức từ `1.0` đến `4.0` với bước nhảy `0.5`). Tổng điểm nằm trong khoảng từ 15.0 đến 60.0 điểm.
Ngưỡng điểm cắt (Cut-off Score)	• Trẻ < 13 tuổi: – `15.0 – 29.5`: Không có / Tối thiểu triệu chứng ASD. – `30.0 – 36.5`: Tự kỷ mức độ Nhẹ – Trung bình. – `37.0 – 60.0`: Tự kỷ mức độ Nặng. • (Lưu ý: Với nhóm $\ge 13$ tuổi dùng bản ST, ngưỡng cắt hạ xuống $\ge 13$ cho mức Nhẹ–TB và $\ge 13$ 35.0 cho mức Nặng).	• Áp dụng cho lứa tuổi ≥ 6 tuổi (IQ ≥ 80): – `15.0 – 27.5`: Không có / Tối thiểu triệu chứng ASD. – `28.0 – 33.5`: Triệu chứng Phổ tự kỷ Nhẹ – Trung bình. – `34.0 – 60.0`: Triệu chứng Phổ tự kỷ Nặng.

(Điểm đặc trưng của CARS-2 là nếu tất cả 15 mục đều bình thường hoàn toàn thì tổng điểm khởi đầu là 15.0 điểm chứ không phải 0 điểm).

Tự Kỷ

Không phải là bệnh?

[Tự kỷ] CARS-2: Thang chẩn đoán phân biệt và đo lường mức độ nặng phổ tự kỷ (Từ 2 tuổi)

1. Điểm cải tiến đột phá của CARS-2 so với bản CARS cũ

Lượt xem gần đây

[Tự kỷ] CARS-2: Thang chẩn đoán phân biệt và đo lường mức độ nặng phổ tự kỷ (Từ 2 tuổi)